miércoles, junio 11, 2008

Episodio depresivo mayor

Características:

La característica esencial de un episodio depresivo mayor es un período de al menos 2 semanasdurante el que hay un estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés o placer encasi todas las actividades. En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritableen lugar de triste. El sujeto también debe experimentar al menos otros cuatro síntomas de unalista que incluye cambios de apetito o peso, del sueño y de la actividad psicomotora; falta deenergía; sentimientos de infravaloración o culpa; dificultad para pensar, concentrarse o tomardecisiones, y pensamientos recurrentes de muerte o ideación, planes o intentos suicidas.

Criterios para el episodio depresivo mayor

A. Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un período de 2 semanas,que representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de los síntomasdebe ser (1) estado de ánimo depresivo o (2) pérdida de interés o de la capacidadpara el placer.

Nota: No incluir los síntomas que son claramente debidos a enfermedad médica o las ideas deliranteso alucinaciones no congruentes con el estado de ánimo.

(1) estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indicael propio sujeto (p. ej., se siente triste o vacío) o la observación realizadapor otros (p. ej., llanto).

Nota: En los niños y adolescentes el estado deánimo puede ser irritable

(2) disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas ocasi todas las actividades, la mayor parte del día, casi cada día (según refiereel propio sujeto u observan los demás)

(3) pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (p. ej., uncambio de más del 5 % del peso corporal en 1 mes), o pérdida o aumentodel apetito casi cada día. Nota: En niños hay que valorar el fracaso en lograrlos aumentos de peso esperables

(4) insomnio o hipersomnia casi cada día

(5) agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día (observable por losdemás, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido)

(6) fatiga o pérdida de energía casi cada día

(7) sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que puedenser delirantes) casi cada día (no los simples autorreproches o culpabilidadpor el hecho de estar enfermo)

(8) disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casicada día (ya sea una atribución subjetiva o una observación ajena)

(9) pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideaciónsuicida recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un planespecífico para suicidarseB. Los síntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto (v. pág. 341).

B. Los síntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto (v. pág. 341).

C. Los síntomas provocan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboralo de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

D. Los síntomas no son debidos a los efectos fisiológicos directos de una sustancia(p. ej., una droga, un medicamento) o una enfermedad médica (p. ej., hipotiroidismo).

E. Los síntomas no se explican mejor por la presencia de un duelo (p. ej., despuésde la pérdida de un ser querido), los síntomas persisten durante más de 2 meses ose caracterizan por una acusada incapacidad funcional, preocupaciones mórbidasde inutilidad, ideación suicida, síntomas psicóticos o enlentecimiento psicomotor.

Fuente: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV

domingo, junio 01, 2008

Ayuda o Desayuda?

Uno no nace acompañado de otro ser, y aunque estuviera acompañado no nacen dos individuos del mismo cuerpo al mismo tiempo, de manera que desde el nacimiento, aunque sean gemelos identicos existe una diferencia.
Algunas personas, necesitan de la opinion de otras para poder hacer las cosas que necesitan hacer, para poder tomar decisiones, para comer, para cambiar de trabajo, para cualquier cosa. Y uno, que casi siempre se cree doctor, esta dispuesto a colaborarle a esa persona que nos busca y solicita ayuda, pero no nos damos cuenta que muy lejos de darle ayuda real y efectiva, estamos cultivando la dificultad de esa persona para ser independiente. Podria facilmente decir que describo a un individuo cuya personalidad es sin lugar a dudas es Dependiente, pero no es exactamente lo que quisiera expresar.

Lo que realmente quiero decir es que, nos cuesta tanto mantenernos al margen de las situaciones ajenas que no dudamos ni un instante en resolverle el problema al otro indicandole exactamente lo que debe hacer y lo que no debe hacer, y que ganamos? nada, porque la otra persona no hizo lo que realmenta habria querido hacer, sino lo que era conveniente para nosotros y lo que segun nuestro juicio era lo correcto. Debo agregar que lo que es correcto para mi, puede no serlo para los demas, y que las situaciones, inconvenientes, conflictos, problemas o como quiera que se le quiera llamar, son unicas, y que su significado es un asunto de perspectiva, que la empatia es sujetiva y que no podemos tapar el sol con un dedo.

La libertad, es la accion de poder hacer lo que entendemos que queremos hacer, pero no significa atropeyar a los demas con nuestras acciones. Asi mismo, esa libertad que tiene el individuo de pedir ayuda no nos da el derecho de decirle lo que tiene que hacer, sino que nos hace responsables de ayudarle a descubrir que es eso que desea hacer.

Puntos....

1. Escribi mi post No. 200 y aunque no hice una fiesta ni un post 'especial' si me di cuenta. Gracias a quienes me leen, a quienes me comentan, a los que no comentan, gracias a todos de verdad.

2. En mi bloqueo existencial habia olvidado decirles que... POR FIIIIIIIIIIIIN SE VE EL TELECABLE, Tricom se apiado de mi, pues aunque se que ustedes habran pensado que en vez de pasar todo ese trabajo, era mas facil y rapido cambiarme de compañia... SI TONTOS eso yo lo habia pensado, es que no hay otra proveedora que llegue a aqui y no es que soy una vivelejos por siacaso. El telefono, que digo? ahi ahi, el dejo de tener ruido por una semana y ya hoy lo tiene de nuevo,pero por lo menos puedo ver tv.

3. Ayer fue el acto de las Madres del colegio de Maria Alejandra, y no pude ir. Me senti como fuchi porque me habria gustado verla bailando como toda una señorita con un compañerito el merengue 'Si tu te vas' de Juan Luis Guerra, ustedes se imaginan a la jabaita ahi arriba bailando... tan linda, espero por un video que me prometieron para ponerlo aqui.

4. FINALMENTE estoy terminando las clases!!!!!!! Dios que agotamiento fisico y mental, pero a mi esta bueno que me pase, primero por descuidadita porque yo debia haber terminado esa carrera hace muchisimo tiempo, pero nada sigo ahi sofocandome la mente hasta terminar. Sera psicoanalista o psicofarmacologa que quiero ser? bueh...

5. Lei un par de blogs hoy y debo decir que por mas chistoso y relajado que sea su espacio, cuidese de escribir cosas que no tienen coherencia, es de muy mal gusto para el lector tener que releer una y otra vez la misma expresion porque usted decidio escribir un toyo.


Besos!